Por que os médicos estão deixando a Turquia em massa
O custo de vida galopante, os baixos salários, a constante ingerência política na conduta profissional e o curso político geral da Turquia desencadearam um êxodo de médicos turcos.
Quando o Partido da Justiça e Desenvolvimento (AKP) chegou ao poder em uma vitória esmagadora em 2002, a saúde foi um dos primeiros assuntos que o governo abordou imediatamente e de forma bastante competente. A chamada revolução na saúde transformou o cenário médico do país e proporcionou um serviço de saúde melhor (e universal) a um grande segmento da população que havia sido mais ou menos privado das opções geralmente desfrutadas por pessoas abastadas. Mas após duas décadas no poder, as políticas de saúde do AKP tornaram-se sinônimo de incompetência, nepotismo e os mesmos males que haviam afligido o sistema de saúde da Turquia antes dos anos 2000.
O aspecto mais visível desta espiral descendente é o crescente êxodo dos médicos do país. Mais e mais médicos estão tirando seus uniformes brancos para uma carreira melhor em outro lugar. De acordo com estatísticas divulgadas pela Associação Médica Turca, 1.405 médicos procuraram relançar sua carreira no exterior em 2021, depois de terem ficado desiludidos com as condições na Turquia. Para compreender a gravidade da situação, deve-se ter em mente que apenas 59 médicos deixaram o país em 2012. No decorrer de uma década, esse número aumentou drasticamente. Como as coisas chegaram a este ponto é uma longa história entrelaçada com o grande enigma que se abateu recentemente sobre o sistema político e o cenário social da Turquia.
As coisas chegaram a um ponto crítico na semana passada quando os médicos fizeram uma greve nacional no Dia dos Médicos para protestar contra os baixos salários, a escassez de pessoal e a tremenda pressão no trabalho. Antes de os médicos saírem às ruas, o presidente Recep Tayyip Erdoğan indeferiu suas queixas, dizendo: “Deixe-os sair, se quiserem sair. Podemos substituí-los por novos graduados da faculdade de medicina”. Mas não demorou muito para que o presidente voltasse atrás em suas observações públicas. No Dia dos Médicos, o presidente veio em círculo completo, reconhecendo com ressentimento que os médicos desempenham um papel indispensável na saúde pública e que a nação lhes deve muito. Mas sua reviravolta pouco fez para acalmar o crescente número de médicos descontentes, cuja sorte não é independente do rumo político e econômico da Turquia.
Escusado será dizer que o excesso de hospitais e a sobrecarga de horários durante a pandemia da COVID-19 fizeram a balança pender contra os trabalhadores da saúde nos últimos dois anos. O alto custo de vida literalmente empurrou os limites da resistência dos médicos, uma vez que a inflação crescente encolheu o poder aquisitivo das pessoas e comeu suas economias após a depreciação da lira turca em relação ao dólar americano e ao euro. Embora o declínio constante do bem-estar econômico dos médicos constitua o núcleo de seu desespero, este não é o único problema que os incomoda. É como os políticos os concebem e como a violência contra os médicos persiste. É o respeito desgastante pelos médicos que os fez começar a pensar em mudar de carreira ou fugir do país.
A este respeito, o recente confronto entre médicos e a administração Erdoğan é a encarnação de todas as coisas que deram errado nos últimos anos. Ela expõe a falta de respeito do governo pela mão-de-obra talentosa em vários departamentos do serviço público, incluindo, mas não se limitando aos da área de saúde. As consequências devastadoras de uma purga pós-coberturas também atingem duramente o serviço de saúde, pois milhares de médicos perderam seus empregos no frenesi de uma caça às bruxas política. A politização das diretorias dos hospitais e o forte declínio na qualidade do serviço, que é de fato um subproduto de problemas econômicos maiores que ameaçam o país inteiro, estão entre as principais causas da crise sanitária da Turquia.
Não menos importante é a cultura de impunidade que não consegue proteger os médicos contra a violência colocada pelos familiares dos pacientes. Cada vez mais médicos enfrentam agressões físicas de pessoas que procuram vingar a perda de seus entes queridos, colocando a culpa diretamente nos médicos com pouca evidência de negligência ou intenção maligna por parte dos profissionais de saúde durante cirurgias arriscadas. Em outros casos, os pacientes às vezes simplesmente disputam o tratamento prescrito pelos médicos e entram em brigas com eles dentro do hospital. Enquanto muitos cidadãos comuns evitam visar funcionários administrativos e membros do judiciário mesmo que estejam insatisfeitos com suas decisões, os trabalhadores médicos parecem ser alvos fáceis. Eles são culpados por qualquer coisa que dê errado nos hospitais. O que agrava esta situação é a falta de qualquer solução legal, uma vez que os agressores escapam com uma punição indulgente ou nenhuma. Na maioria dos casos, eles são simplesmente liberados após um breve interrogatório sob custódia policial. O resultado é que espancar um médico não é um crime na Turquia.
A recente disputa política envolvendo médicos não se perdeu nos membros de elite do partido no poder. Dr. Eyüp Çetin, presidente do Sindicato Médico Konya, separou-se do AKP na semana passada, depois de se sentir alienado pelas observações do Erdoğan contra os médicos. Em sua carta de demissão, ele lamentou as consequências dramáticas do descrédito político da profissão médica. A demonização, ele observou, só leva a mais violência contra os médicos.
O prognóstico é pouco promissor, se não totalmente catastrófico. A Turquia não pode se dar ao luxo de experimentar outra fuga de cérebros, como aquela que despojou o país de um valioso capital humano após a purga pós-coberturas nos dois primeiros anos após 2016. Mas, como as coisas estão atualmente, há pouca fé de que o estado de coisas irá melhorar neste contexto político. Enquanto o país tiver muitos funcionários públicos bem instruídos e purgados, definhando em seu sistema penitenciário em expansão por motivos duvidosos após os julgamentos políticos, a situação difícil dos médicos é obrigada a persistir. Quem se importa com os médicos? Quem realmente se importa ou precisa deles? Os pacientes certamente se importam. Mas o momento do julgamento não chegará até o colapso total de todo o sistema de saúde.
*Feridun Meriç é um escritor e analista turco com sede em Nova York. Depois de muitas décadas no jornalismo, ele agora está concentrado principalmente na ficção, tecnologia, arte, cultura e no meio.
Fonte: https://www.turkishminute.com/2022/03/23/nion-why-doctors-are-leaving-turkey-in-droves/